آیا فیبروم داخل دیواره رحم طبیعی است؟

فیبروم داخل دیواره رحم شایع ترین نوع فیبروم رحم است. این توده های غیر سرطانی در دیواره عضلانی رحم رشد می کنند. آنها معمولاً در طول معاینه لگنی معمولی یافت می شوند و اغلب در سنین ۳۰ تا ۴۰ سالگی تشخیص داده می شوند، اگرچه می توانند در هر سنی ایجاد شوند.

فیبروم های داخل دیواره رحم معمولاً بی ضرر هستند و همیشه علائمی ایجاد نمی کنند. اما گاهی اوقات می توانند مشکل ساز باشند و باعث پریودهای سنگین، لکه بینی بین قاعدگی، کمردرد و مقاربت دردناک شوند. فیبروم های داخل دیواره نیز گاهی اوقات می توانند باعث مشکلات تولید مثل شوند.

این مقاله از سلول سبز انواع فیبروم های داخل دیواره و علائم احتمالی را مورد بحث قرار می دهد. همچنین توضیح می دهد که چه چیزی باعث ایجاد این بیماری می شود و چگونه آنها را درمان کنید.

انواع فیبروم داخل دیواره رحم

تمام فیبروم های داخل دیواره در دیواره های رحم، بین رشته های این عضله رشد می کنند. فیبروم های داخل دیواره بر اساس محل رشد آنها طبقه بندی می شوند :

فیبروم های داخل دیواره قدامی در دیواره جلوی رحم رشد می کنند.
فیبروم های داخل دیواره خلفی در دیواره پشتی رحم رشد می کنند.
فیبروم های داخل دیواره فاندال در قسمت بالایی رحم رشد می کنند.

جایی که فیبروم ظاهر می شود می تواند تأثیر آن بر سلامتی شما را تعیین کند و گزینه های درمانی را اطلاع دهد. به عنوان مثال، یک فیبروم داخل دیواره بزرگ در پایین رحم می‌تواند بر زایمان واژینال تأثیر بگذارد.

علائم فیبروم داخل دیواره رحم

بسیاری از افراد مبتلا به فیبروم داخل دیواره و سایر انواع فیبروم رحمی هیچ علامتی ندارند. حدود ۸۰ درصد از زنان در سن ۵۰ سالگی فیبروم دارند. با این حال، تنها ۲۰ تا ۵۰ درصد از آنها علائمی دارند که نیاز به درمان دارند.

علائم عبارتند از:

پریودهای سنگین که احتمالاً منجر به کم خونی می شود
لکه بینی بین پریودها
احساس پری یا سنگینی در شکم
درد هنگام رابطه جنسی
درد پایین کمر

علت

مطمئن هنوز مطمئن است که چه چیزی باعث ایجاد فیبروم دیواره می شود. به نظر می رسد که رشد فیبروم ها با هورمون های استروژن و پروژسترون مرتبط است و فیبروم ها مواردی هستند که از یائسگی زمانی که این میزان کاهش می یابد، کوچکتر است.

فیبروم داخل دیواره و بارداری

فیبروم داخل دیواره رحم نیز می تواند باعث مشکلات تولید مثل شود. اینکه فیبروم بر باروری تأثیر می‌گذارد یا نه به موارد مختلفی مانند اندازه و محل آن بستگی دارد.

برخی از فیبروم های داخل دیواره می توانند لوله های فالوپ را مسدود کنند و باردار شدن را بسیار دشوار می کنند. فیبروم های بسیار بزرگ می توانند لانه گزینی تخمک بارور شده در رحم را دشوار کنند.
اگر قصد بارداری دارید، ممکن است پزشک شما برداشتن فیبروم داخل دیواره را توصیه کند. از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که چه مدت باید بعد از عمل قبل از اقدام برای باردار شدن صبر کنید. بسته به وضعیت خاص شما، ممکن است به شما توصیه شود که سه تا شش ماه یا تا ۱۲ ماه صبر کنید.

تشخیص

اغلب، فیبروم های داخل دیواره در طول معاینه معمول زنان یا سونوگرافی که به دلایل دیگر انجام می شود، شناسایی می شوند.

اگر علائمی مانند پریودهای سنگین دارید، ممکن است پزشک شما معاینه فیزیکی رحم شما را انجام دهد. برای انجام این کار، آنها روی شکم شما فشار می آورند در حالی که دو انگشت را وارد واژن شما می کنند. گاهی اوقات، ارائه دهندگان می توانند فیبروم را در طول این فرآیند احساس کنند

اگر آنها نمی توانند فیبروم را احساس کنند، ممکن است غربالگری های اضافی از جمله سونوگرافی، ام آر آی یا سی تی اسکن را درخواست کنند. تصاویر تولید شده در طی این روش ها به تعیین محل و اندازه فیبروم کمک می کند.

فیبروم داخل دیواره رحم چگونه درمان می شود؟

بسیاری از افرادی که فیبروم رحم دارند نیازی به درمان ندارند. فیبروم ها غیر سرطانی هستند و اگر علائمی ایجاد نمی کنند، نیازی به درمان آن ها نیست. با این حال، اگر آنها باعث درد، پریودهای سنگین یا ناباروری شما می شوند، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد درمان فیبروم ها صحبت کنید.

درمان های غیر جراحی

برخی از درمان ها بر کنترل علائم فیبروم تمرکز دارند. این می تواند شامل کنترل بارداری هورمونی برای کاهش دوره های سنگین یا دردناک باشد
De la Cruz MSD, Buchanan EM. فیبروم رحم: تشخیص و درمان پزشک معروف هستم.

افرادی که هنوز علائم دارند ممکن است به سمت روش های غیر جراحی هدایت شوند، از جمله :

آمبولیزاسیون فیبروم رحم (UFE)، روشی است که جریان خون را به فیبروم مسدود می کند و باعث کوچک شدن یا ناپدید شدن آن می شود.
سونوگرافی متمرکز با هدایت رزونانس مغناطیسی (همچنین به عنوان میولیز شناخته می شود)، روشی که از اشعه اولتراسوند متمرکز برای از بین بردن فیبروم ها استفاده می کند.

دارو

آگونیست های GnRH داروهایی هستند که بدن شما را در حالتی مشابه یائسگی قرار می دهند. این می تواند باعث کوچکتر شدن فیبروم های شما شود، اگرچه اثرات آن تنها تا زمانی که دارو را مصرف می کنید باقی می ماند.

آگونیست های GnRH می توانند عوارض جانبی داشته باشند مانند:

گرگرفتگی
خستگی
افزایش وزن

برخی از عوارض جانبی می توانند جدی باشند، از جمله:

از دست دادن استخوان
بدتر شدن شرایط متابولیک مانند دیابت
به این دلایل، آگونیست های GnRH معمولاً فقط در کوتاه مدت استفاده می شوند. آنها اغلب قبل از جراحی داده می شوند تا به کاهش طول عمل و مدت اقامت در بیمارستان کمک کنند.

تغییرات سبک زندگی

برخی از تنظیمات سبک زندگی ممکن است کمک کند. کاهش استرس، حفظ وزن سالم و محدود کردن گوشت قرمز و سویا می تواند به جلوگیری از فیبروم کمک کند.

گزینه های جراحی

درمان فیبروم های داخل دیواره با گزینه های غیر جراحی دشوار است. به همین دلیل، جراحی برای برخی از بیماران بهترین گزینه است.

رایج ترین روش میومکتومی است. این جراحی که می تواند به صورت لاپاراسکوپی (از طریق یک برش کوچک) یا با یک برش کامل انجام شود، فیبروم ها را حذف می کند و رحم را سالم نگه می دارد. قرار است جایگزینی برای هیسترکتومی باشد که رحم را برمی دارد. هیسترکتومی یکی دیگر از درمان های فیبروم است.

منبع : verywellhealth