جراحی لثه ؛ هر آنچه که باید بدانید

جراحی لثه در درجه اول برای جلوگیری از عوارضی که در نتیجه بیماری لثه (پریودنتیت) رخ می دهد، مانند از دست دادن دندان و آسیب استخوان انجام می شود. همچنین ممکن است برای درمان تحلیل رفتگی شدید لثه که مستقیماً ناشی از پریودنتیت نیست، عمل جراحی انجام شود.

برداشتن بافت اضافی لثه به منظور بهبود ظاهر لبخند یکی دیگر از دلایل بالقوه جراحی است.

اگر کاندیدای جراحی لثه هستید، یادگیری در مورد انواع مختلف جراحی‌های موجود، و همچنین فرآیندهای کلی آماده‌سازی بازیابی درگیر، امیدواریم به شما کمک کند که احساس راحتی و آسودگی بیشتری برای انجام آن داشته باشید.

جراحی لثه چیست؟

جراحی لثه به طور کلی تحت بی حسی موضعی توسط پریودنتیست انجام می شود که دندانپزشکی است که در درمان بیماری لثه تخصص دارد.

علاوه بر بی حسی موضعی، ممکن است به بیماران یک آرام بخش (از راه دهان یا داخل وریدی) داده شود تا در طول عمل، اگر نخوابند، عمیقاً آرام شوند.

انواع مختلفی از جراحی لثه وجود دارد و انتخاب آن به شرایط شما، شدت آن و هر هدف زیبایی بستگی دارد.

انواع جراحی لثه عبارتند از :

جراحی فلپ لثه (با نام مستعار کوچک کردن پاکت) : لثه‌های شما از روی دندان‌هایتان جمع می‌شوند و پزشک یک تمیز کردن عمیق را برای حذف باکتری‌ها انجام می‌دهد (به نام جرم‌گیری و پلنینگ ریشه). سپس بافت لثه به عقب دوخته می شود و محکم در اطراف دندان های شما محکم می شود. گاهی اوقات، تغییر شکل استخوان نیز انجام می شود (به نام جراحی استخوان).

بازسازی لثه : لثه‌های شما به عقب تا می‌شوند، باکتری‌ها حذف می‌شوند و سپس از پیوند استخوان برای تحریک رشد مجدد بافت لثه اطراف دندان‌ها استفاده می‌شود. پیوند استخوان ممکن است از مواد مصنوعی ساخته شده باشد یا از استخوان فک، لگن، یا ساق پا، جسد یا حیوان شما باشد. سپس یک غشای مصنوعی یا اهداکننده روی استخوان قرار می‌گیرد تا از رشد بافت‌های مجاور به داخل استخوان جلوگیری کند. استخوان گاهی اوقات، پروتئین های محرک بافت نیز برای تقویت رشد استخوان سالم استفاده می شود.

افزایش طول تاج : بافت اضافی لثه برداشته می شود تا دندان های شما بلندتر به نظر برسند.

پیوند بافت نرم : بافت دهنده یا بافتی که از جای دیگری در دهان شما گرفته شده است به لثه های در حال عقب نشینی شما متصل می شود.

موارد منع جراحی

شرایط پزشکی مختلف ممکن است از انجام جراحی لثه جلوگیری کند. این موارد عبارتند از :

برخی از شرایط پزشکی کنترل نشده (مانند آنژین صدری، دیابت، فشار خون بالا)
اختلال خونریزی
حمله یا سکته قلبی در شش ماه گذشته
انتظارات غیر واقعی برای نتیجه عملکردی یا زیبایی شناختی جراحی

همچنین در صورت امکان از جراحی انتخابی پریودنتال به ویژه در سه ماهه اول و نیمه دوم سه ماهه سوم در بیماران باردار اجتناب شود.

خطرات احتمالی

علاوه بر خطرات کلی جراحی از جمله خونریزی و واکنش به بیهوشی، خطرات خاص مرتبط با جراحی لثه عبارتند از:

عفونت در محل جراحی یا در جریان خون
درد، تورم یا کبودی بیش از حد
حساسیت بیش از حد ریشه
قفل فک (تریسموس)
افزایش تحرک دندان
طعم دهان تغییر می کند
شکست یا جابجایی پیوند
تاخیر در بهبود زخم
عود بیماری لثه

هدف از جراحی لثه

هدف اصلی از جراحی لثه، درمان پریودنتیت است که یک عفونت جدی بافتی است که دندان های شما را احاطه کرده و از آنها حمایت می کند.

با پریودنتیت، لثه شما از دندان‌هایتان جدا می‌شود و پاکت‌هایی ایجاد می‌کند که در آن باکتری‌ها به دام می‌افتند و لایه‌ای چسبناک به نام پلاک را تشکیل می‌دهند. هنگامی که پلاک زیر خط لثه شما قرار می گیرد، ممکن است بافت ها و استخوان های دهان شما آسیب ببینند. این در صورت عدم درمان در نهایت می تواند منجر به از دست دادن دندان شود.

علائم و نشانه های پریودنتیت عبارتند از عقب نشینی لثه ها، بوی بد دهان مداوم، دندان های لق یا حساس، و تراز ضعیف دندان ها.

درمان جراحی پریودنتیت زمانی ضروری است که عفونت لثه علیرغم درمان های محافظه کارانه (مانند پاکسازی برای حذف پلاک و دهانشویه ها، ژل ها، قرص های آنتی بیوتیک) پیشرفت کند.

اندیکاسیون های خاص برای جراحی لثه عبارتند از :

پاکت های عمیق : اگر پاکت های عمیق (بیشتر از ۵ میلی متر) در اطراف ریشه دندان های خود داشته باشید، جراحی کاهش پاکت پریودنتال ممکن است انجام شود.

کانتور استخوانی نامنظم : جراحی کوچک کردن پاکت با تغییر شکل استخوان ممکن است انجام شود اگر خطوط نامنظم استخوانی مانع صاف شدن لثه شما شود.

فرورفتگی شدید لثه : اگر لثه‌های شما از دندان‌هایتان جدا شده و ریشه‌هایتان ظاهر شود، ممکن است پیوند بافت نرم انجام شود.

هنگامی که شما توسط پریودنتیست به دلیل بیماری لثه معرفی می شوید، عمق شیار بین لثه و دندان شما را اندازه گیری می کند و از دهان شما رادیوگرافی می گیرد تا از دست دادن استخوان را بررسی کند.

بر اساس شدت بیماری لثه، پریودنتیست شما ممکن است یک روش جراحی خاص را توصیه کند.

به خاطر داشته باشید که جراحی لثه ممکن است برای درمان تحلیل لثه که مستقیماً با پریودنتیت مرتبط نیست (به عنوان مثال، ضربه، ژنتیک، مسواک زدن تهاجمی) انجام شود. همچنین ممکن است برای درمان دندان آسیب دیده یا شکسته واقع در زیر خط لثه انجام شود.

نحوه آماده شدن برای جراحی لثه

خود را برای جراحی لثه خود آماده کنید تا بتوانید بدون عارضه این عمل را انجام دهید و در خانه بهبودی سریع داشته باشید.

پریودنتیست شما دستورالعمل هایی را در مورد بهترین روش انجام این کار به شما می دهد.

محل

جراحی شما در مطب پریودنتیست شما انجام خواهد شد.

چه چیزی را می پوشید

در روز جراحی با کفش های تخت یا پاشنه کم لباس راحت بپوشید. اگر آرامبخش IV دریافت می کنید، بهتر است یک پیراهن یا بلوز آستین کوتاه بپوشید تا به راحتی به رگ دسترسی داشته باشید.

همچنین از استفاده از عطر، ادکلن، اسپری بدن یا آرایش خودداری کنید و موهای صورت را کوتاه کنید.

غذا و نوشیدنی

یک تا دو ساعت قبل از جراحی یک وعده غذایی سبک بخورید. به یاد داشته باشید که پس از آن به طور کامل مسواک بزنید و نخ دندان بکشید.

پریودنتیست شما همچنین احتمالاً از شما می خواهد که حداقل ۲۴ ساعت قبل از قرار ملاقات جراحی خود از مصرف الکل خودداری کنید.

داروها

اگر آسپرین یا نوع دیگری از رقیق‌کننده‌های خون مصرف می‌کنید، ممکن است پزشک از شما بخواهد قبل از جراحی لثه، دوز آن را قطع یا کاهش دهید.

تمام داروهایی که مصرف می کنید، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، محصولات گیاهی، ویتامین ها و داروهای تفریحی را حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.

در برخی موارد، ممکن است از شما خواسته شود که قبل از قرار ملاقات عمل خود، یک مسکن مصرف کنید.

تغییرات سبک زندگی قبل از عمل

پریودنتیست از شما می خواهد که حداقل ۲۴ ساعت قبل از جراحی سیگار را ترک کنید. سیگار خطر عوارضی مانند بهبود ضعیف زخم و عفونت را افزایش می دهد.