ویتامین A چیست؟

ویتامین A یک ویتامین محلول در چربی است که بهترین ویتامین برای بدن است.
این به سلول ها کمک می کند تا به طور طبیعی تولید مثل کنند، فرآیندی که تمایز سلولی نامیده می شود.
برای بینایی خوب ضروری است. اولین علامت کمبود ویتامین A اغلب ضعف بینایی در شب است.
برای رشد مناسب جنین و جنین مورد نیاز است.

ویتامین آ به سلامت پوست و غشاهای مخاطی که روی بینی، سینوس ها و دهان قرار دارند کمک می کند. همچنین در موارد زیر نقش دارد:

عملکرد سیستم ایمنی
رشد
تشکیل استخوان
تولید مثل
التیام زخم

ویتامین آ از دو منبع به دست می آید. یک گروه به نام رتینوئیدها از منابع حیوانی می آید و شامل رتینول است. گروه دیگر که کاروتنوئیدها نام دارند از گیاهان می آیند و شامل بتاکاروتن هستند. بدن بتاکاروتن را به ویتامین A تبدیل می کند. کاروتنوئیدهای اصلی، از جمله لیکوپن، لوتئین و زآگزانتوئین، دارای خواص بیولوژیکی مهمی از جمله فعالیت های آنتی اکسیدانی و محافظت کننده از نور هستند.

علائم کمبود ویتامین A عبارتند از :

خشکی چشم
شب کوری
اسهال
بیماری های پوستی

در حالی که این ویتامین برای سلامتی ضروری است، اما در دوزهای بالا می تواند سمی باشد. هرگز بیش از مقدار توصیه شده روزانه بدون مشورت با پزشک خود مصرف نکنید.

ویتامین A برای چی خوبه؟

اختلالات چشمی

دریافت ویتامین A کافی در رژیم غذایی برای بینایی خوب ضروری است. تحقیقات نشان می دهد افرادی که غذاهای حاوی ویتامین A بیشتری مصرف می کنند کمتر در معرض ابتلا به دژنراسیون ماکولا (AMD) وابسته به سن هستند. علاوه بر این، یک مطالعه جمعیتی بزرگ نشان داد افرادی که سطوح بالایی از این ویتامین را در رژیم غذایی خود دریافت کردند، کمتر در معرض خطر ابتلا به آب مروارید بودند. اما محققان نمی‌دانند که آیا مصرف مکمل‌ها نیز به همین شکل عمل می‌کند یا خیر. مکمل های ویتامین A ممکن است به کاهش اندکی آسیب ناشی از رتینیت پیگمانتوزا، یک بیماری ارثی که باعث ضعف دید در شب می شود، کمک کند. با این حال، در این مطالعه از دوزهای بالا استفاده شد که می تواند سمی باشد.

آکنه، پسوریازیس و سایر اختلالات پوستی

کرم‌ها و قرص‌های حاوی رتینوئید، شکل مصنوعی ویتامین A، برای کمک به رفع آکنه و پسوریازیس شدید استفاده می‌شوند. آنها همچنین برای درمان سایر اختلالات پوستی، زگیل‌ها و پیری زودرس ناشی از نور خورشید امیدوارکننده هستند.

مطالعات اخیر نشان می دهد که فرم های موضعی همراه با آنتی اکسیدان ها ممکن است به به حداقل رساندن ظاهر خطوط و چین و چروک کمک کند. این داروها نیاز به نظارت دقیق پزشک دارند. ایزوترتینوئین (آکوتان)، یک داروی خوراکی برای آکنه، می تواند عوارض جانبی بسیار جدی ایجاد کند و نباید توسط زنان باردار یا زنان در سنین باروری که داروهای ضد بارداری مصرف نمی کنند، استفاده شود.

سرخک

برای کودکانی که کمبود ویتامین A دارند، مکمل ها می توانند شدت و عوارض سرخک را کاهش دهند. کودکانی که کمبود ویتامین دارند بیشتر در معرض ابتلا به عفونت ها از جمله سرخک هستند.

بیماری التهابی روده (IBD)

افراد مبتلا به IBD، کولیت رودهیا بیماری کرون، ممکن است در جذب تمام مواد مغذی مورد نیاز بدن خود دچار مشکل شوند. پزشکان اغلب توصیه می کنند که افراد مبتلا به IBD مولتی ویتامین از جمله ویتامین A مصرف کنند.

سرطان

مشخص نیست که آیا ویتامین A می تواند خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهد یا خیر. به نظر می رسد افرادی که یک رژیم غذایی سالم با بتاکاروتن کافی و سایر کاروتنوئیدهای موجود در میوه ها و سبزیجات مصرف می کنند، کمتر در معرض خطر ابتلا به برخی سرطان ها هستند، مانند :

سرطان سینه
سرطان روده بزرگ
سرطان مری
سرطان دهانه رحم
ملانوما

برخی از مطالعات آزمایشگاهی نشان می دهد که ویتامین آ و کاروتنوئیدها ممکن است به مبارزه با انواع خاصی از سرطان در لوله های آزمایش کمک کنند.

مطالعات اندکی نشان داده اند که مصرف مکمل های ویتامین A به پیشگیری یا درمان سرطان کمک می کند. در واقع، شواهدی وجود دارد که ممکن است مضر باشد. مصرف مکمل های بتاکاروتن با افزایش خطر ابتلا به سرطان ریه در افرادی که سیگار می کشند یا الکل مصرف می کنند مرتبط است.

یک مطالعه اولیه نشان می‌دهد که فرم موضعی این ویتامین ممکن است رشد غیرطبیعی سلول‌های دهانه رحم را کاهش دهد که نئوپلازی دهانه رحم نامیده می‌شود.

ویتامین A در کدام غذاها وجود دارد؟

ویتامین A به شکل رتینیل پالمیتات در موارد زیر یافت می شود :

جگر گاو، گوساله و مرغ
تخم مرغ
روغن های جگر ماهی
محصولات لبنی، از جمله شیر کامل، ماست شیر کامل، پنیر شیر کامل، کره و سایر پنیرها

بدن همچنین می‌تواند این ویتامین را از بتاکاروتن و سایر کاروتنوئیدها بسازد که مواد مغذی محلول در چربی هستند که در میوه‌ها و سبزیجات یافت می‌شوند و به آنها رنگ می‌دهند. اکثر سبزیجات با برگ سبز تیره و سبزیجات و میوه های زرد،نارنجی تیره، سیب زمینی شیرین، هویج، کدو تنبل و سایر کدوهای زمستانی، طالبی، زردآلو، هلو و انبه حاوی مقادیر قابل توجهی بتاکاروتن هستند. با خوردن این غذاهای غنی از بتاکاروتن، می توانید سطح ویتامین را در بدن خود افزایش دهید.

مکمل های ویتامین A

مکمل های ویتامین A به صورت رتینول یا رتینیل پالمیتات در دسترس هستند.

قرص یا کپسول در دوزهای مختلف موجود است. حد بالایی قابل تحمل یا حد بالایی ایمن ۱۰۰۰۰ IU است. برای هر دوز نزدیک به آن مقدار، پزشک باید به شما در تعیین مقدار مصرف کمک کند. اکثر مولتی ویتامین ها حاوی مقدار توصیه شده رژیم غذایی (RDA) برای ویتامین A هستند.

برخلاف ویتامین A، بتاکاروتن در بدن انباشته نمی شود. با این حال، شواهدی وجود دارد که نشان می دهد دوزهای بالای بتاکاروتن می تواند خطراتی را به همراه داشته باشد. قبل از مصرف بیش از مقدار توصیه شده با پزشک خود صحبت کنید.

چه میزان ویتامین A نیاز داریم؟

ویتامین A همراه با چربی در رژیم غذایی جذب می شود. آن را با غذا مصرف کنید.

مطالعات اغلب از دوزهای بالای ویتامین A استفاده می کنند. با این حال، چنین دوزهای بالایی می توانند سمی باشند. پزشک باید هر نوع درمان با دوز بالا (هر دوزی که به سطح ۱۰۰۰۰ IU برای بزرگسالان یا بالاتر از مقدار مجاز روزانه توصیه شده برای یک کودک نزدیک شود) را تحت نظر داشته باشد.

میزان مصرف روزانه ویتامین A در رژیم غذایی عبارتند از :

کودکان

بزرگسالان

عوارض مصرف بیش از حد ویتامین A

به دلیل احتمال بروز عوارض جانبی و تداخل با داروها، باید مکمل های غذایی را فقط تحت نظارت یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی آگاه مصرف کنید.

مصرف بیش از حد این ویتامین در دوران بارداری می تواند باعث نقص مادرزادی جدی شود. از آنجایی که همه مکمل های دوران بارداری حاوی مقداری ویتامین A هستند، نباید آن را به صورت جداگانه مصرف کرد.

ویتامین A بیش از حد سمی است و می تواند باعث نارسایی کبد و حتی مرگ شود. علائم مسمومیت عبارتند از :

سردرد
خستگی
درد عضلات و مفاصل
خشکی پوست و لب
حالت تهوع یا اسهال
ریزش مو

ویتامین آ موجود در غذاها بی خطر در نظر گرفته می شود. اما می توانید مقدار زیادی از مکمل ها دریافت کنید. قبل از مصرف هر دوز نزدیک به آن مقدار، با پزشک خود صحبت کنید.

افرادی که بیماری کبدی یا دیابت دارند نباید مکمل ها را بدون نظارت پزشک مصرف کنند.

سیگاری ها و افرادی که مقادیر زیادی الکل مصرف می کنند نباید از مکمل های بتاکاروتن استفاده کنند.

هم ویتامین A و هم بتاکاروتن ممکن است تری گلیسیرید را که چربی موجود در خون هستند، افزایش دهند. آنها حتی ممکن است خطر مرگ ناشی از بیماری قلبی را به ویژه در افراد سیگاری افزایش دهند.

اختلالات دارویی

اگر با هر یک از داروهای زیر تحت درمان هستید، نباید بدون مشورت با پزشک خود ویتامین A مصرف کنید :

آنتی بیوتیک های تتراسایکلین : افرادی که نوعی آنتی بیوتیک به نام تتراسایکلین مصرف می کنند و همچنین دوزهای بالایی از ویتامین A مصرف می کنند ممکن است در معرض خطر بیماری به نام فشار خون داخل جمجمه قرار گیرند که افزایش فشار مایع مغزی است.

تتراسایکلین ها عبارتند از :

دمکلوسایکلین (دکلومایسین)
مینوسیکلین (مینوسین)
تتراسایکلین (آکرومایسین)
آنتی اسیدها : یک مطالعه نشان می دهد که ترکیب ویتامین A و آنتی اسیدها ممکن است در بهبود زخم ها موثرتر از آنتی اسیدها به تنهایی باشد.

داروهای ضد انعقاد (رقیق کننده های خون) : استفاده طولانی مدت از ویتامین A یا مصرف دوزهای بالا ممکن است خطر خونریزی را برای کسانی که از داروهای رقیق کننده خون، به ویژه وارفارین (کومادین) استفاده می کنند، افزایش دهد. قبل از مصرف ویتامین A با پزشک خود مشورت کنید.

داروهای کاهش دهنده کلسترول (تسکین دهنده اسیدهای صفراوی) : داروهای کلستیرامین (Questram) و کلستیپول (Colestid) ممکن است توانایی شما در جذب ویتامین A را کاهش داده و منجر به کاهش سطوح در بدن شما شود. فرم محلول در آب ویتامین A ممکن است کمک کند. دسته دیگری از داروهای کاهش دهنده کلسترول به نام استاتین ها ممکن است سطح ویتامین A را در خون شما افزایش دهند.

دوکسوروبیسین : دوکسوروبیسین دارویی است که برای درمان سرطان استفاده می شود. مطالعات لوله آزمایش نشان می دهد که ویتامین A ممکن است عملکرد دوکسوروبیسین را قوی تر کند. تحقیقات بیشتری برای درک اثر مورد نیاز است. اگر تحت درمان سرطان هستید، قبل از مصرف ویتامین A یا هر مکمل دیگری از متخصص سرطان خود بپرسید.

داروهای فرآوری شده توسط کبد: مصرف دوزهای بالای ویتامین A همراه با برخی از داروهای دیگر که توسط کبد پردازش می شوند ممکن است باعث آسیب کبدی یا حتی نارسایی کبد شود. برخی از نمونه‌های داروهای پردازش شده توسط کبد عبارتند از استامینوفن (تیلنول)، کاربامازپین (تگرتول)، ایزونیازید و متوترکسات. اگر از داروهای تجویزی استفاده می کنید، قبل از مصرف ویتامین A با پزشک خود مشورت کنید.

نئومایسین (Mycifradin) : این آنتی بیوتیک ممکن است توانایی بدن برای جذب ویتامین A را کاهش دهد، به خصوص زمانی که در دوزهای زیاد مصرف شود.

امپرازول (Prilosec) : امپرازول که برای بیماری ریفلاکس معده یا سوختگی قلب استفاده می شود، ممکن است با مکمل های بتاکاروتن تداخل داشته باشد. محققان نمی دانند که آیا این ماده روی جذب بتاکاروتن از غذاها نیز تأثیر می گذارد یا خیر.

رتینوئیدها: این داروها شکل مصنوعی ویتامین A هستند و گاهی اوقات در دوزهای بالا تجویز می شوند. افرادی که رتینوئید مصرف می کنند نباید مکمل های ویتامین A اضافی مصرف کنند. علاوه بر این، این داروها می توانند باعث نقص شدید مادرزادی شوند. زنان در سنین باروری قبل از مصرف این داروها باید دو تست حاملگی منفی داشته باشند و از دو روش کنترل بارداری استفاده کنند. هرکسی که رتینوئید مصرف می کند توسط پزشک خود به دقت تحت نظر خواهد بود. رتینوئیدها عبارتند از:

آسیترتین (سوریاتان)
بکساروتن (تارگرتین)
ایزوترتینوئین (آکوتان)
تازاروتن (متوسط)
ترتینوئین (Retin-A) معمولاً به عنوان کرم پوست برای درمان آکنه یا کاهش چین و چروک تجویز می شود و به اندازه سایر رتینوئیدها غلیظ نیست. با این حال، ممکن است همچنان بخواهید از مصرف مکمل ویتامین A در حین استفاده از Retin-A خودداری کنید.

Orlistat (Alli) و Olestra: Orlistat، دارویی که برای کاهش وزن استفاده می‌شود، و olestra، ماده‌ای که به برخی غذاها اضافه می‌شود، هر دو از جذب چربی و کالری در بدن جلوگیری می‌کنند. آنها همچنین ممکن است از جذب ویتامین A کافی توسط بدن جلوگیری کنند. سازمان غذا و دارو (FDA) نیاز دارد که ویتامین A و سایر ویتامین های محلول در چربی (ویتامین های D، E و K) به محصولات غذایی حاوی اولسترا اضافه شود. علاوه بر این، افرادی که از اورلیستات نسخه ای یا آلی بدون نسخه استفاده می کنند، ممکن است بخواهند مولتی ویتامین مصرف کنند.

منبع : mountsinai