بیماری عروق کرونر (CAD) وضعیتی است که بر شریان‌هایی که قلب را با خون تغذیه می‌کنند، تأثیر می‌گذارد. معمولاً در اثر تصلب شرایین ایجاد می شود که تجمع پلاک در داخل دیواره شریان است. این تجمع باعث باریک شدن داخل رگ ها و کند شدن جریان خون می شود.
عوامل خطر زیادی برای بیماری عروق کرونر وجود دارد، برخی از آنها قابل کنترل نیستند، اما برخی دیگر را می توان اصلاح کرد. CAD در یک دوره زمانی طولانی ایجاد می شود و در نهایت تا جایی پیشرفت می کند که ممکن است علائمی مانند درد قفسه سینه را احساس کنید. تشخیص با استفاده از تست های مختلف مانند نوار قلب یا تست استرس انجام می شود. درمان CAD شامل تغییر سبک زندگی، داروها، و گاهی اوقات، اقدامات قلبی یا جراحی است.
عروق کرونر کجاست؟
شریان های کرونری به دور قسمت بیرونی قلب می پیچند. شاخه های کوچک در عضله قلب فرو می روند تا به آن خون بیاورند.
علت ایجاد بیماری عروق کرونر چیست؟
بیماری عروق کرونر توسط ترکیبی از عوامل ژنتیکی و سبک زندگی ایجاد می شود. به این عوامل خطر می گویند. عوامل خطر زیر مهم است که باید از آنها آگاه بود، اما قابل کنترل نیستند :
سن : با افزایش سن، خطر ابتلا به بیماری قلبی افزایش می یابد.
مردان : مردان بالای ۵۵ سال بیشتر در معرض خطر بیماری قلبی هستند.
زنان : پس از یائسگی، خطر ابتلا به بیماری قلبی در زنان به تدریج افزایش می‌یابد تا جایی که خطر ابتلا به بیماری قلبی مشابه مردان می‌شود.
وراثت : اگر اعضای نزدیک خانواده – والدین، برادر یا خواهر قبل از سن ۵۵ سالگی یا در مورد بستگان زن، قبل از یائسگی به بیماری قلبی مبتلا شوند، خطر ابتلا به بیماری قلبی افزایش می یابد.
عوامل خطری که می توانید کنترل کنید عبارتند از :
سیگار کشیدن
اضافه وزن بدن، به خصوص در اطراف کمر
دیابت
فشار خون بالا
سطح غیر طبیعی کلسترول خون
عدم ورزش منظم
سطوح استرس بیش از حد
افسردگی
اینها عوامل خطر قابل تغییر هستند.
علائم بیماری عروق کرونر چیست؟
بیماری عروق کرونر معمولاً برای چندین سال در مراحل اولیه خود هیچ علامتی ندارد. در نهایت، بیماری تا زمانی که علائم آنژین قلبی یا سکته قلبی رخ دهد، پیشرفت می کند. این علائم را می توان در حین فعالیت یا استراحت تجربه کرد :
درد قفسه سینه یا احساس سنگینی در قفسه سینه
درد در بازو، گردن یا فک
تنگی نفس
تعریق
حالت تهوع
تپش قلب (ضربان تند یا نامنظم قلب)
از دست دادن هوشیاری
تشخیص بیماری عروق کرونر
آزمایش‌هایی که معمولاً برای تشخیص بیماری عروق کرونر استفاده می‌شوند عبارتند از :
تست نوار قلب : برای شناسایی مشکلات ریتم قلب یا علائم حمله قلبی
تست تردمیل : برای اندازه‌گیری میزان عملکرد قلب در زمانی که سخت‌تر از حد معمول کار می‌کند (در طول ورزش)
تصویربرداری پرفیوژن هسته ای : برای شناسایی مناطقی از قلب که خون کمتری دریافت می کنند
اکوکاردیوگرافی : برای تعیین حجم خون پمپاژ شده توسط قلب. این آزمایش ممکن است در حین ورزش یا پس از تجویز دارو برای تحریک قلب انجام شود
سی تی آنژیوگرافی عروق کرونر : برای شناسایی انسداد در شریان های قلب
کاتتریزاسیون قلبی : برای شناسایی شریان های مسدود یا محدود
راههای درمان بیماری عروق کرونر چیست؟
درمان‌های بیماری عروق کرونر معمولاً شامل تغییر سبک زندگی و داروها می‌شود، که گاهی همراه با روش‌های قلبی یا جراحی است. بهترین ترکیب درمانی بر اساس شرایط فردی شما تعیین می شود.
داروها
داروهای زیادی وجود دارند که می توانند به بیماری عروق کرونر کمک کنند. پزشک شما احتمالاً ترکیبی از داروها را تجویز می کند که در موارد زیر مؤثر هستند :
حجم کار قلب خود را کاهش دهید
به شل شدن عروق خونی کمک کنید
کاهش کلسترول
کمک به جلوگیری از تشکیل لخته های خون
خطر کلی حمله قلبی را کاهش دهید
شما تا آخر عمر از این داروها استفاده خواهید کرد.
اقدامات قلبی
گاهی اوقات برای نشان دادن انسدادها و تعیین اینکه آیا داروها برای درمان کافی هستند یا آنژیوپلاستی (استفاده از بالون برای باز کردن انسداد) و استنت (یک لوله سیمی برای باز نگه داشتن شریان) نیاز به آنژیوگرافی است. . گاهی اوقات جراحی بای پس عروق کرونر برای اتصال عروق یا وریدهای جدید برای دور زدن انسدادها ضروری است.
تغییرات سبک زندگی
برای مدیریت بیماری عروق کرونر قلبی، مهم است :
سیگار را ترک کنید زیرا سیگار رگ های خونی را باریک می کند. برای بیمارانی که ترک سیگار به تنهایی برایشان مشکل است، وسایل کمکی برای ترک سیگار در دسترس است.
کلسترول خود را چک کنید و کلسترول بالا را کنترل کنید.
رژیم غذایی سالم و کم چربی اشباع شده، کلسترول و نمک داشته باشید.
به طور منظم ورزش کنید.
وزن سالم را حفظ کنید. کاهش وزن در صورت اضافه وزن، بار اضافی بر روی قلب را کاهش می دهد. ورزش منظم می تواند به کنترل وزن و کاهش سایر عوامل خطرزای CAD مانند فشار خون بالا کمک کند.
منبع : ottawaheart
