عفونت های دستگاه ادراری (UTIs) عفونت های باکتریایی دستگاه ادراری هستند. شایع ترین نوع عفونت ادراری سیستیت است که در قسمت تحتانی دستگاه ادراری زمانی که باکتری وارد مجرای ادرار شده و به مثانه می رود رخ می دهد. با تکثیر باکتری ها در مجاری ادراری، علائمی مانند درد هنگام ادرار، احساس نیاز به دفع بیشتر ادرار، احساس نیاز به ادرار کردن حتی اگر تازه مثانه خود را خالی کرده باشید، و خون در ادرار ایجاد می کنند. در صورت تشخیص عفونت ادراری، پزشک آنتی بیوتیک تجویز می کند. بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت ادراری که معمولاً برای درمان توصیه می‌شوند عبارتند از:
ماکروبید (نیتروفورانتوئین)، باکتریم (تری متوپریم/سولفامتوکسازول) و مونورول (فسفومایسین).
فلوروکینولون هایی مانند سیپروفلوکساسین به دلیل عوارض جانبی و افزایش مقاومت باکتریایی دیگر به طور معمول توصیه نمی شوند.
در این مقاله از سلول سبز رایج‌ترین آنتی‌بیوتیک‌هایی که برای درمان عفونت‌های ادراری استفاده می‌شوند، نحوه عملکرد، عوارض جانبی آنها و موارد دیگر بحث می‌شود.
آنتی بیوتیک های رایج برای عفونت های دستگاه ادراری
عفونت ادراری توسط باکتری ها ایجاد می شود و برای درمان آنها نیاز به آنتی بیوتیک دارد. این آنتی بیوتیک ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
ماکروبید، ماکرودانتین (نیتروفورانتوئین)
Bactrim، Bactrim DS (تری متوپریم/سولفامتوکسازول)
مونورول (فسفومایسین)
فلوروکینولون‌ها، مانند افلوکساسین، سیپروفلوکساسین، یا لووفلوکساسین (فقط اگر گزینه‌های دیگر مناسب نباشند)
نیتروفورانتوئین
نیتروفورانتوئین در برابر بیشتر باکتری هایی که معمولاً باعث عفونت ادراری می شوند مؤثر است. حداقل مقاومت باکتریایی در برابر نیتروفورانتوئین وجود دارد که آن را به یک گزینه خوب در خط اول تبدیل می کند
در صورت تجویز نیتروفورانتوئین، معمولاً آن را به مدت پنج روز مصرف خواهید کرد.
تری متوپریم / سولفامتوکسازول
تری متوپریم/ سولفامتوکسازول یک داروی ترکیبی حاوی دو آنتی بیوتیک است.
اگرچه می تواند یک درمان موثر برای UTI باشد، در سال های اخیر مقاومت باکتریایی افزایش یافته است. بنابراین این دارو معمولاً فقط در مناطقی استفاده می شود که میزان مقاومت کمتر از ۲۰ درصد باشد
این آنتی بیوتیک توسط افرادی که به داروهای سولفا حساسیت دارند قابل مصرف نیستند. در صورت تجویز، معمولاً آن را به مدت سه روز مصرف خواهید کرد.
فسفومایسین
فسفومایسین یکی دیگر از گزینه های آنتی بیوتیک برای عفونت ادراری است که به دلیل حداقل مقاومت باکتریایی است. با این حال، به نظر می رسد نسبت به سایر درمان های استاندارد کوتاه مدت مؤثرتر باشد
دوره درمان تنها یک دوز است که آن را به یک گزینه مناسب تبدیل می کند. این به صورت پودری است که باید قبل از نوشیدن با نصف فنجان (۳ تا ۴ اونس) آب خنک مخلوط شود. لازم نیست آن را با غذا مصرف کنید.
فلوروکینولون ها
فلوروکینولون ها دسته ای از آنتی بیوتیک ها هستند که شامل سیپروفلوکساسین، افلوکساسین و لووفلوکساسین می شود.
این داروها فقط در صورتی باید استفاده شوند که گزینه های دیگر مناسب نباشند. افزایش مقاومت باکتریایی به فلوروکینولون ها باعث شده این دسته از آنتی بیوتیک ها در سال های اخیر برای درمان عفونت ادراری مفید نباشند.
چگونه آنتی بیوتیک ها عفونت ادراری را درمان می کنند؟
آنتی بیوتیک هایی که از طریق دهان مصرف می شوند برای درمان عفونت های ادراری باکتریایی از طریق مراحل زیر عمل می کنند :
آنتی بیوتیک در دستگاه گوارش جذب شده و وارد جریان خون می شود.
در جریان خون به کلیه ها می رود و در آنجا به دستگاه ادراری می رسد.
سپس دارو به داخل ادرار فیلتر می شود.
هنگامی که ادرار وارد مثانه می شود، با باکتری های عامل عفونت تماس پیدا می کند و آنها را از بین می برد.
عوارض جانبی آنتی بیوتیک ها
مانند اکثر آنتی بیوتیک ها، آنتی بیوتیک هایی که برای تجویز می شوند، پتانسیل ایجاد عوارض جانبی را دارند.
حالت تهوع و ناراحتی معده موارد شایعی هستند که می توانند با هر یک از سه آنتی بیوتیکی که معمولاً برای عفونت ادراری استفاده می شوند رخ دهد.
سایر عوارض جانبی رایج عبارتند از:
نیتروفورانتوئین
از دست دادن اشتها
سردرد
نفخ شکم
تری متوپریم/سولفامتوکسازول
از دست دادن اشتها
بثورات پوستی یا قرمزی
فسفومایسین
اسهال
سردرد
کمر درد
واژنیت
گرفتگی بینی
اکثر عوارض جانبی در هنگام مصرف آنتی بیوتیک ها خفیف و موقتی هستند. اگر عوارض جانبی را تجربه کردید که به اندازه کافی شدید است که بتوانید درمان را متوقف کنید، با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید تا ببینید آیا نیاز به جایگزینی آنتی بیوتیک جایگزین برای درمان کامل است یا خیر.
درمان عفونت ادراری با آنتی بیوتیک ها چقدر طول می شکد؟
علائم عفونت ادراری پس از شروع آنتی بیوتیک به سرعت بهبود می یابد، معمولاً در عرض چند ساعت. پس از بهبودی، مصرف آنتی بیوتیک ها را قطع نکنید و آنتی بیوتیک ها را ذخیره نکنید تا بعداً استفاده کنید.
ممکن است چندین روز طول بکشد تا عفونت به طور کامل از بین برود، بنابراین مهم است که کل دوره آنتی بیوتیک های تجویز شده را به پایان برسانید (معمولاً سه تا پنج روز).
اگر بعد از شروع آنتی بیوتیک ها متوجه بهبودی علائم نشدید یا اگر علائم بدتر شد، برای ارزیابی مجدد با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.
آیا داروهای بدون نسخه برای عفونت ادراری وجود دارد؟
هیچ درمان بدون نسخه (OTC) برای درمان عفونت ادراری وجود ندارد، اگرچه برخی از محصولات OTC می توانند به کاهش موقت علائم کمک کنند.
AZO (فنازوپیریدین) یک بی حس کننده مثانه است که به طور موقت علائم سوزش، درد، فوریت و تکرار را تسکین می دهد اما عفونت باکتریایی را درمان نمی کند.
اگر مشکوک به عفونت ادراری هستید، همیشه باید به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید. عفونت درمان نشده می تواند در مجاری ادراری پیشرفت کند و به عفونت شدیدتر کلیه ها (پیلونفریت) تبدیل شود.
منبع : verywellhealth
