دیابت نوع 1 چیست؟

دیابت نوع 1، که گاهی اوقات دیابت نوجوانان نامیده می شود، یک بیماری خودایمنی مزمن است که در آن لوزالمعده شما انسولین کمی تولید می کند یا اصلاً انسولین تولید نمی کند، هورمونی که به تبدیل گلوکز موجود در جریان خون به سوخت کمک می کند.

پس از هضم یک وعده غذایی، بدن ما کربوهیدرات های غذا را می گیرد و آنها را به گلوکز تبدیل می کند که از طریق جریان خون به سلول های ما می رسد. سلول های ما سپس از این گلوکز به عنوان سوخت برای تامین انرژی هر کاری که انجام می دهند استفاده می کنند.

انسولین مانند کلیدی برای گلوکز عمل می کند و قفل سلول ها را باز می کند تا گلوکز بتواند وارد شود. بدون انسولین، سلول‌های ما نمی‌توانند کار کنند، زیرا گلوکز در حالت قفل باقی می‌ماند. در نتیجه، گلوکز غذا در جریان خون تجمع می یابد. گلوکز بیش از حد انباشته شده منجر به افزایش قند خون می شود که سپس باعث ایجاد علائم می شود.

تفاوت بین دیابت نوع 1 و نوع 2 چیست؟

انسولین را به عنوان کلیدی در نظر بگیرید که قفل سلول های شما را باز می کند. در دیابت نوع 1، به سادگی هیچ کلیدی وجود ندارد.  فقدان کامل انسولین از سلول‌های پانکراس وجود دارد. در اصل، بدن سلول‌های لوزالمعده را که مسئول ساخت انسولین هستند، از بین می‌برد.

در دیابت نوع 2، کلید زنگ زده ای دارید که نمی تواند قفل را نیز باز کند. در این شکل، فرد دچار مقاومت به انسولین می شود، به طوری که انسولین در بدن او به درستی عمل نمی کند.

آیا دیابت نوع 1 ژنتیکی است؟

اگر یکی از اعضای خانواده دیابت نوع 1 داشته باشد، سایر بستگان احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند. یک مطالعه بر روی بیش از 1400 کودک مبتلا نشان داد که 12 درصد از بستگان درجه یک خود مبتلا به این بیماری بودند.

همین مطالعه همچنین نشان داد که کودکان مبتلا به جای مادر، برادر یا خواهر شانس کمی بیشتر برای داشتن پدر مبتلا دارند. در برخی موارد، اعضای خانواده افراد مبتلا به این بیماری نیز سابقه بیماری های خود ایمنی مانند بیماری سلیاک یا لوپوس را دارند.

دیابت نوع 2 ناشی از سبک زندگی و عوامل دیگر است، در حالی که نوع 1 یا ژنتیکی است یا پس از شروع یک بیماری اکتسابی.

علت دیابت نوع 1 چیست؟

علت دیابت نوع 1 می تواند هر نوع بیماری از جمله سرماخوردگی باشد. با این حال، در اینجا شایع ترین دلایل وجود دارد :

عفونت ویروسی. محققان بر این باورند که دیابت نوع 1 می تواند توسط ویروسی مانند آنفولانزای معمولی یا سرماخوردگی ایجاد شود. اغلب این نوع دیابت در هفته های پس از یک عفونت ویروسی مانند اوریون، سرخجه، سیتومگالوویروس، سرخک، آنفولانزا، آنسفالیت، فلج اطفال یا اپشتین بار ظاهر می شود.

آسیب به پانکراس یا برداشتن آن. به ندرت این بیماری می تواند با آسیب یا ضربه به پانکراس ایجاد شود. هر زمان که پانکراس با جراحی برداشته شود، بدن توانایی تولید انسولین را نیز از دست می دهد و باعث این بیماری می شود.

آیا دیابت نوع 1 یک بیماری خود ایمنی است؟

هنگامی که دیابت نوع 1 توسط یک ویروس تحریک می شود، فردی که مستعد شرایط خودایمنی است ممکن است پاسخ خود ایمنی ایجاد کند. این بدان معنی است که سیستم ایمنی بدن آنها شروع به حمله به سلول های خود می کند. در این بیماری بدن به سلول های بتا در لوزالمعده که مسئول تولید انسولین هستند، حمله می کند.

علائم و نشانه های دیابت نوع 1 چیست؟

شایع ترین علائم دیابت نوع 1 تشنگی بیش از حد، افزایش ادرار و کاهش وزن بدون تلاش است، اگرچه کاهش وزن غیرقابل توضیح در کودکان بیشتر از بزرگسالان است.

علائم رایج

تشنگی بیش از حد

افزایش ادرار

کاهش وزن بی دلیل

سردرد

کم آبی بدن

تحریک پذیری

نوسانات خلقی

افزایش اشتها

خستگی

اختلال در چرخه قاعدگی و سقط جنین

عفونت های مخمری

بیدار شدن در نیمه شب برای ادرار کردن

علائم در کودکان متفاوت از بزرگسالان است.

علائم در نوزادان و کودکان نوپا

کاهش وزن

عدم رشد، شرایطی که شامل کاهش وزن یا ناتوانی در افزایش وزن همراه با توقف رشد است.

کولیک یا بی قراری که از بین نمی رود

خواب بی کیفیت که هر چه تلاش می کنید بهبود نمی یابد

شب ادراری، مخصوصاً بعد از آموزش موفقیت آمیز پوتی

همه این علائم نتیجه هیپرگلیسمی هستند. گلوکز بیش از حد در جریان خون ما در گردش است که به عنوان قند خون بالا نیز شناخته می شود. هر فردی که هیپرگلیسمی را تجربه می کند، به ویژه پس از یک بیماری ویروسی، باید فورا به دنبال کمک پزشکی باشد.

عوارض دیابت نوع 1

حالت تهوع و استفراغ

اسهال

هنگامی که این بیماری درمان نشود، می تواند منجر به نارسایی اندام، کما و حتی مرگ شود. این به این دلیل اتفاق می افتد که بدن دیگر نمی تواند گلوکز را به سوخت تبدیل کند و شروع به سوزاندن چربی می کند که سپس در خون و ادرار کتون تولید می کند.

مقدار کمی از کتون ها خطرناک نیستند و معمولاً اگر فردی روزه داشته باشد یا رژیم غذایی کم کربوهیدرات داشته باشد، قابل تشخیص است. اما کتون های زیاد در واقع می توانند اسیدیته خون را تغییر دهند و منجر به یک وضعیت تهدید کننده زندگی به نام کتواسیدوز دیابتی شوند.

دیابت نوع 1 چگونه تشخیص داده می شود؟

از آنجایی که علائم می توانند به سرعت ایجاد شوند، تشخیص معمولاً توسط یک متخصص اطفال یا یک پزشک در اورژانس انجام می شود. در صورت کاهش وزن بدون دلیل یا شب ادراری ناگهانی، پزشکان اطفال ممکن است سطح گلوکز کودک را بررسی کنند. آزمایش گلوکز نیز معمولاً زمانی که فردی با علائم دیابت نوع 1 به بیمارستان می رسد انجام می شود.

پزشکان همچنین می توانند با انجام چندین آزمایش برای بررسی سطح قند خون تشخیص دهند. آزمایش غربالگری اولیه برای دیابت نوع 1، آزمایش تصادفی قند خون است که میزان گلوکز موجود در خون فرد را در یک لحظه خاص به پزشک می گوید. سطح قند خون 200 میلی گرم در دسی لیتر نشان دهنده دیابت است.

آزمایش ثانویه آزمایش هموگلوبین گلیکوزیله یا آزمایش A1C است. این آزمایش میانگین میزان گلوکز موجود در جریان خون فرد را طی 90 روز گذشته به صورت درصد اندازه گیری می کند.

سطح طبیعی A1C بین 5 تا 5.5 درصد است، در حالی که هر چیزی بالاتر از 5.7 درصد نشان دهنده دیابت است. هنگامی که دیابت کنترل شود، سطح A1C فرد پایین خواهد بود.

آیا دیابت نوع 1 درمان دارد؟

دیابت نوع 1 را می توان با انسولین کنترل کرد، اما هیچ درمانی وجود ندارد.

درمان های دیابت نوع 1 چیست؟

دیابت نوع 1 باید با انسولین درمان شود. برای انجام این کار، فرد مبتلا  باید انسولین را به زیر پوست خود تزریق کند تا بتواند در جریان خون او جذب شود تا به گلوکز کمک کند تا به سلول هایی که به آن نیاز دارند دسترسی پیدا کند. انسولین را نمی توان به شکل قرص مصرف کرد زیرا شیره های گوارشی در معده انسولین را قبل از اینکه کار کند از بین می برد.

منبع : endocrineweb