لخته شدن خون ؛ علائم، علت، درمان و جلوگیری

لخته شدن خون برای جلوگیری از خونریزی اضافی ناشی از آسیب تشکیل می شوند. معمولاً لخته‌ها مفید هستند، اما گاهی اوقات مضر هستند، جریان خون را در اندام‌های بدن مسدود می‌کنند و به طور بالقوه باعث عواقب جدی مانند سکته قلبی می‌شوند.

در مواقع اضطراری، اثرات لخته خون اغلب با دارو یا جراحی قابل درمان است. اگر شرایطی دارید که شما را مستعد لخته شدن می‌کند، ممکن است پزشک برای پیشگیری از آن دارو تجویز کند.

این مقاله از سلول سبز علائم لخته شدن خون، علل شایع، آزمایش‌های تشخیصی، درمان‌ها و زمان مراجعه به پزشک را بررسی می‌کند.

علائم لخته شدن خون

لخته های خون بسته به جایی که در بدن تشکیل می شوند می توانند علائم مختلفی ایجاد کنند. آنها می توانند جریان خون را برای چند ثانیه یا بیشتر کاهش دهند یا مسدود کنند.

لخته خون می تواند هر ناحیه ای از بدن را تحت تاثیر قرار دهد، اما برخی از نواحی بیشتر از سایرین در معرض لخته شدن هستند.

شایع ترین علائم و مناطق عبارتند از:

در بازوها یا پاها : ترومبوز ورید عمقی (DVT) باعث تورم در اندام آسیب دیده می شود.
در قلب : حمله قلبی می تواند باعث تنگی نفس، درد قفسه سینه، درد بازو، درد فک یا سوء هاضمه شود.
در مغز : سکته مغزی یا حمله ایسکمیک گذرا (TIA) می تواند باعث اختلال در بینایی یا زبان و همچنین بی حسی یا ضعف در یک طرف صورت یا بدن شود.
در روده : ایسکمی روده می تواند باعث گرفتگی شکم، درد و مشکلات گوارشی شود.
در کلیه ها : لخته شدن خون در کلیه می تواند باعث از دست دادن عملکرد کلیه شود که ممکن است باعث کاهش ادرار، خون در ادرار و عدم تعادل الکترولیت ها (مواد معدنی موجود در خون از جمله سدیم و پتاسیم) شود.
در ریه ها : لخته خون در ریه ها آمبولی ریه (PE) نامیده می شود و باعث تنگی نفس و مشکل در تنفس می شود.

علت لخته شدن خون

فرآیند تشکیل لخته خون شامل پلاکت ها و پروتئین ها می شود. پلاکت ها نوعی سلول خونی هستند که در مغز استخوان تولید می شوند. جراحات، مانند بریدگی، باعث تجمع پلاکت‌ها و پروتئین‌های انعقادی (انعقاد خون) برای بستن زخم می‌شود که از از دست دادن خون جلوگیری می‌کند و به ناحیه آسیب‌دیده فرصت التیام می‌دهد.

لخته‌های خون مضر، مانند لخته شدن خون در قلب رگ‌های خونی یا رگ‌های خونی محیطی (آنهایی که در قفسه سینه یا شکم نیستند)، می‌توانند به دلیل بیماری‌هایی که آترواسکلروز، آسیب بافتی، التهاب، یا غیرطبیعی فرآیند انعقاد خون را تحریک می‌کنند، تشکیل شوند. آترواسکلروز نوعی آسیب در داخل خون است.

عوامل خطر برای لخته شدن خون مضر عبارتند از :

سیگار کشیدن
فشار خون بالا مزمن (فشار خون بالا)
سطوح بالای تری گلیسیرید و کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) (کلسترول بد در نظر گرفته می شود) در خون
سطوح پایین کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) (کلسترول “خوب” در نظر گرفته می شود) در خون
دیابت کنترل نشده
فیبریلاسیون دهلیزی (ریتم غیر طبیعی قلب)
چاقی
سرطان
اختلالات لخته شدن خون، مانند کمبود فاکتور V لیدن یا سندرم آنتی فسفولیپید
اختلالات میلوپرولیفراتیو (اختلالاتی که سلول های خونی اضافی تولید می کنند)، مانند پلی سیتمی ورا۴
بیماری های التهابی مزمن، مانند لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE)
هر یک از این شرایط درمان خاص خود را دارد. اغلب، زمانی که این بیماری ها درمان می شوند، خطر لخته شدن خون کاهش می یابد.

چه داروهایی می توانند باعث لخته شدن خون شوند؟

برخی داروها ممکن است خطر لخته شدن خون را افزایش دهند :

شیمی درمانی

درمان های استروژن، از جمله درمان جایگزینی هورمون و کنترل بارداری هورمونی.

درمان‌های پزشکی که خونریزی بیش از حد را کنترل می‌کنند، مانند تزریق ویتامین K، می‌توانند خطر لخته شدن خون را افزایش دهند.

عوارض و عوامل خطر مرتبط با لخته شدن خون

برای زنده ماندن، هر سلول در بدن به اکسیژن و گلوکز نیاز دارد که از طریق خون تامین می شود. ایسکمی کمبود خون رسانی به ناحیه ای از بدن است و از عملکرد سلول ها به شکلی که باید جلوگیری می کند. اثرات ایسکمی ممکن است در عرض چند ثانیه برطرف شود اگر جریان خون بازیابی شود.

اگر لخته خون به مسدود کردن جریان خون در ناحیه ای از بدن ادامه دهد، انفارکتوس ممکن است رخ دهد. انفارکتوس آسیب بافتی است که به دلیل خون رسانی ناکافی رخ می دهد. می تواند به طور دائم بر نحوه عملکرد یک اندام تأثیر بگذارد.

مثلا:

انفارکتوس در قلب ممکن است باعث آسیب عضله قلب شود، که می تواند توانایی قلب برای پمپاژ را مختل کند و باعث نارسایی قلبی شود.
انفارکتوس مغزی باعث سکته مغزی می شود که به طور بالقوه با ضعف دائمی در یک طرف بدن، مشکل در صحبت کردن یا از دست دادن بینایی همراه است.
پلی اتیلن می تواند به طور دائمی به ناحیه ای از ریه آسیب برساند و باعث مشکل تنفسی مزمن شود.
انفارکتوس روده می تواند باعث نکروز (مرده) شدن قسمتی از روده شود و این باید برداشته شود (با جراحی بریده شود)، معمولاً با تشکیل کولوستومی یا ایلئوستومی (محتویات روده از سوراخ ایجاد شده خارج می شود). در دیواره شکم، جایی که مدفوع جمع آوری می شود).
سندرم پس از ترومبوز می تواند پس از DVT رخ دهد و رگ خونی درگیر ممکن است در آینده مستعد ابتلا به لخته شود.

نحوه درمان لخته های خون

درمان لخته های خون می تواند شامل چندین مرحله باشد. در ابتدا، ممکن است به درمان نجات دهنده نیاز داشته باشید. این می تواند مواردی مانند اکسیژن مکمل را در صورت داشتن PE داشته باشد.

همچنین ممکن است برای حل کردن لخته خون به دارو نیاز داشته باشید. بسته به محل و شدت لخته و اینکه آیا این لخته تهدید کننده زندگی است، ممکن است داروی خوراکی یا داخل وریدی (IV، در ورید) دریافت کنید، یا ممکن است با یک روش مداخله ای، دارو را مستقیماً در شریان نزدیک لخته تزریق کنید.

اثرات فوری انواع مختلف لخته های خون به روش های متفاوتی درمان می شوند. به عنوان مثال، دارو برای کنترل ضربان قلب ممکن است برای حمله قلبی، و دارو برای جلوگیری از ادم مغز (تورم) برای سکته تجویز شود. این درمان‌ها می‌توانند به جلوگیری از آسیب دائمی بافت‌ها با بازیابی جریان خون کمک کنند.

جلوگیری از لخته شدن خون

اگر در معرض خطر هستید، ممکن است برای پیشگیری از آنها به درمان مداوم نیاز داشته باشید. بسیاری از داروهای مختلف برای جلوگیری از لخته شدن خون استفاده می شود. درمان مناسب برای شما ممکن است به عوامل خطر خاص، سلامت کلی شما و سایر داروهایی که مصرف می کنید بستگی داشته باشد.

تعدادی از داروهای پیشگیرانه عبارتند از :

آسپرین
کومادین (وارفارین)
Eliquis (apixaban)
پلاویکس (کلوپیدوگرل)
Xarelto (rivaroxaban)
علاوه بر این، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما همچنین برای هر بیماری زمینه‌ای که دارید که می‌تواند خطر لخته شدن خون را افزایش دهد، درمان را تجویز می‌کند.

آیا آزمایشاتی برای تشخیص علت لخته شدن خون وجود دارد؟

در صورت بروز علائم و نشانه های لخته خون، باید آزمایشاتی برای شناسایی محل آن انجام دهید. پس از بحث در مورد علائم خود با شما و انجام یک معاینه فیزیکی، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است آزمایش های اضافی را تجویز کند.

آزمایش هایی که ممکن است به آن نیاز داشته باشید عبارتند از:

آزمایش خون : می تواند تغییرات در تعداد پلاکت ها، علائم التهاب و احتمالا نشانگرهای خونی حمله قلبی را تشخیص دهد.
سونوگرافی اندام ها : می تواند DVT را تجسم کند.
الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG) : می تواند علائم حمله قلبی را تشخیص دهد.
تصویربرداری از مغز : می تواند سکته مغزی را تجسم کند.
اسکن تهویه/پرفیوژن (V/Q) : می تواند علائم PE را تجسم کند.
توموگرافی کامپیوتری شکم (CT) : می تواند علائم انفارکتوس روده را تجسم کند.

علائم، سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی آزمایش‌هایی را که نیاز دارید تعیین می‌کند. پس از آزمایش‌های اولیه برای یافتن لخته خون، به آزمایش‌های تشخیصی نیاز دارید تا مشخص شود آیا آسیب بافتی پایدار وجود دارد یا خیر و هر گونه بیماری زمینه‌ای که نیاز به درمان دارد یا خیر.

منبع : verywellhealth