زخم قرنیه چیست؟

زخم قرنیه یک زخم باز روی قرنیه شما است. اغلب به دلیل عفونت چشم ایجاد می شود. همچنین ممکن است ناشی از سایر اختلالات چشمی باشد.

قرنیه یک لایه شفاف است که جلوی چشم را می پوشاند. این به محافظت از بقیه چشم در برابر میکروب ها و مواد زائد کمک می کند. همچنین به تمرکز نور در چشم کمک می کند. و نقش مهمی در تمرکز دید شما دارد. عفونت یا آسیب به قرنیه شما می تواند باعث ایجاد زخم شود و این مشکل یک اورژانس پزشکی است که نیاز به درمان فوری دارد.

زخم قرنیه شایع است و ممکن است در افراد در هر سنی رخ دهد. این زخم ممکن است بر اساس علت آنها از نظر شدت متفاوت باشد. اصلی ترین علت استفاده از لنزهای تماسی اغلب نقش دارد. کمبود ویتامین A در بسیاری از کشورهای در حال توسعه یک عامل است. عفونت قرنیه و زخم قرنیه یکی از علل اصلی اختلال بینایی و نابینایی در این کشورها است.

علت زخم قرنیه چیست؟

بسیاری از شرایط سلامتی می توانند باعث زخم قرنیه شوند. این شامل :

عفونت های باکتریایی (مانند استافیلوکوک)
عفونت های ویروسی (مانند تبخال)
عفونت های قارچی
عفونت های انگلی
خراش (ساییدگی) یا سوختگی قرنیه
شرایطی که قرنیه را خشک می کند، مانند سندرم خشکی چشم یا فلج بل
بیماری های خود ایمنی مانند روماتیسم مفصلی
آسیب به قرنیه
زخم های ناشی از کاهش جریان خون (به عنوان مثال، از دیابت)
آلرژی هایی که باعث کراتوکونژونکتیویت آلرژیک می شوند
کمبود ویتامین A

استفاده از لنزهای تماسی احتمال عفونت قرنیه را افزایش می دهد. این می تواند منجر به زخم قرنیه شود.

چه کسانی در معرض خطر زخم قرنیه هستند؟

اگر از لنزهای تماسی استفاده می کنید، برخی موارد بیشتر شما را در معرض خطر قرار می دهند :

استفاده از لنزهای تماسی نرم
استفاده از لنزهای تماسی طولانی مدت
لنزهای خود را بیشتر از زمان توصیه شده استفاده کنید
همانطور که ارائه دهنده مراقبت از چشم شما توصیه می کند، لنز و قاب لنز خود را تمیز نکنید
قرار دادن لنزهای تماسی در معرض آب

داشتن سیستم ایمنی ضعیف به دلیل یک بیماری دیگر ممکن است خطر ابتلا به زخم قرنیه را افزایش دهد.

علائم زخم قرنیه چیست؟

اگر زخم قرنیه دارید، ممکن است یک یا چند مورد از علائم زیر را داشته باشید:

چشم درد شدید
احساس اینکه چیزی در چشم شماست
پاره شدن
ترشحات چشم
حساسیت به نور
تاری دید
قرمزی چشم
پلک های متورم
یک نقطه سفید روی قرنیه شما

اگر هر یک از این علائم را دارید، مهم است که فوراً به دنبال درمان باشید. بسیاری از آنها باید پس از درمان زخم قرنیه و بهبود آن از بین بروند. در صورت عدم درمان، این بیماری می تواند منجر به از دست دادن بینایی و حتی نابینایی شود.

چگونه زخم قرنیه تشخیص داده می شود؟

ارائه دهنده مراقبت از چشم شما با یک تاریخچه سلامت، معاینه فیزیکی و یک معاینه کامل چشم شروع می کند. این شامل بررسی بینایی شما در هر دو چشم می شود. ارائه دهنده شما احتمالاً رنگی را روی چشم شما قرار می دهد. این به ارائه دهنده شما اجازه می دهد تا قرنیه شما را با دقت بیشتری بررسی کند. ارائه دهنده شما احتمالاً نیاز به استفاده از دستگاهی به نام افتالموسکوپ دارد. این از یک نور برای نگاه کردن به پشت چشم شما استفاده می کند. همچنین ممکن است لازم باشد به یک میکروسکوپ بزرگ به نام لامپ شکاف نگاه کنید. این به ارائه دهنده شما اجازه می دهد تا چشم شما را با جزئیات بیشتری ببیند.

اغلب ارائه دهنده مراقبت از چشم شما قرنیه شما را خراش می دهد و آن را برای کشت می فرستد تا از وجود عفونت مطلع شود. اگر از لنزهای تماسی استفاده می کنید، ارائه دهنده شما ممکن است مخاطبین شما را برای فرهنگ سازی نیز بفرستد. در برخی موارد، ارائه دهنده شما ممکن است بخواهد برای یافتن علت زخم قرنیه آزمایش خون انجام دهد. یافتن علت زخم مهم است زیرا علل خاص درمان های متفاوتی دارند. ممکن است لازم باشد برای تشخیص و درمان خود به یک ارائه دهنده مراقبت از چشم که در زمینه بیماری های چشمی متخصص است (چشم پزشک) مراجعه کنید.

زخم قرنیه چگونه درمان می شود؟

درمان بسته به علت آن متفاوت خواهد بود. درمان های احتمالی عبارتند از:

آنتی بیوتیک برای درمان عفونت باکتریایی قرنیه
داروهای ضد ویروسی برای درمان عفونت ویروسی
داروهای ضد قارچ برای درمان عفونت قارچی
داروی درد
در برخی موارد، استروئیدها

ممکن است لازم باشد برخی از این داروها را به صورت قطره چشم مصرف کنید. ارائه دهنده مراقبت از چشم شما همچنین ممکن است دستورالعمل های خاصی را در مورد محافظت از چشم خود در حین بهبودی به شما بدهد. به عنوان مثال، ممکن است زمانی که چشم شما بهبود می یابد، به قطره های مخصوص چشمی یا لنزهای تماسی نیاز داشته باشید. (از مخاطبین معمولی خود استفاده نکنید مگر اینکه ارائه دهنده شما بگوید مشکلی ندارد.)

ارائه دهنده مراقبت از چشم شما ممکن است بخواهد هر بیماری پنهان دیگری که باعث زخم شما می شود را درمان کند. این می تواند به جلوگیری از ایجاد زخم های جدید کمک کند. نمونه هایی از شرایط دیگری که ممکن است نیاز به درمان داشته باشند عبارتند از خشکی چشم، کمبود ویتامین و بیماری خود ایمنی.

عوارض ناشی از زخم قرنیه ممکن است نیاز به درمان بیشتری داشته باشد.

عوارض احتمالی زخم قرنیه چیست؟

اگر قرنیه شما دارای اسکار و آسیب دائمی (دائمی) باشد، بینایی شما در دراز مدت ممکن است مختل شود. اگر فورا درمان نشود، زخم قرنیه می تواند منجر به اسکار دائمی شود. اگر عوارض شما جدی باشد، ممکن است به درمان بیشتری نیاز داشته باشید. درمان های احتمالی عبارتند از :

نوع خاصی از لنزهای تماسی
جراحی چشم با لیزر (فتوتراپی کراتکتومی)
پیوند قرنیه جدید

درمان فوری زخم قرنیه احتمال نیاز به این نوع درمان ها را کاهش می دهد.

برای جلوگیری از زخم قرنیه چه کنم؟

همه انواع زخم قرنیه قابل پیشگیری نیستند. هنگام انجام هر فعالیتی که ممکن است منجر به آسیب چشم شود، از عینک محافظ استفاده کنید. اگر از مخاطبین استفاده می کنید، مطمئن شوید که به خوبی جا می شوند و به درستی از آنها مراقبت می کنید. اگر با چشمان خود مشکل دارید، در اسرع وقت تحت مراقبت های پزشکی قرار بگیرید. درمان سریع سایر بیماری های شما نیز ممکن است به پیشگیری از زخم کمک کند. تماس با ارائه دهنده مراقبت از چشم در اولین نشانه عفونت نیز ممکن است کمک کننده باشد.

اگر از لنزهای تماسی استفاده می کنید، مراقبت صحیح از آنها می تواند به کاهش احتمال عفونت قرنیه و زخم قرنیه کمک کند :

 لنزهای تماسی خود را دقیقاً همانطور که ارائه دهنده مراقبت از چشم شما توصیه می کند تمیز کنید.
هرگز از محلول لنز استفاده مجدد نکنید یا از محلول لنز خانگی استفاده نکنید.
هر بار که لنزهای خود را در می آورید، کیف لنز خود را تمیز، بشویید و با هوا خشک کنید.
لنزهای تماسی خود را در معرض آب قرار ندهید.

چه زمانی باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تماس بگیرم؟

در صورت داشتن علائم زخم قرنیه با ۱۱۵ تماس بگیرید. اینها شامل درد شدید چشم، تاری دید یا ترشحات چشمی است. این بیماری یک اورژانس پزشکی است که در اسرع وقت نیاز به درمان توسط چشم پزشک دارد.

نکات کلیدی در مورد زخم قرنیه

زخم قرنیه یک زخم باز روی قرنیه شما است. این بیرونی ترین لایه چشم است.
عفونت، آسیب و سایر شرایط سلامتی می تواند منجر به این بیماری شود.
ممکن است به آنتی بیوتیک، داروهای ضد ویروسی یا درمان های دیگر نیاز داشته باشید.
برای کمک به جلوگیری از زخم قرنیه، دستورالعمل های ارائه دهنده مراقبت از چشم خود را در مورد مراقبت و استفاده از لنزهای تماسی دنبال کنید.
اگر چشم درد شدید یا علائم دیگر دارید فوراً به پزشک مراجعه کنید.
اگر آسیب جدی به قرنیه خود دارید، ممکن است به درمان های بعدی مانند پیوند قرنیه نیاز داشته باشید.

منبع : cedars-sinai