سی سی یو چیست؟ این پرسش معمولا زمانی مطرح میشود که بیمار مبتلا به مشکلات قلبی در بخش CCU بستری میشود و همراهان میخواهند بدانند چرا این بخش از سایر قسمتهای بیمارستان تفکیک شده است. CCU در واقع یک واحد مراقبت ویژه قلبی است که با تجهیز به فناوریهای پیشرفته، بهطور اختصاصی برای پایش و درمان بیماران دچار شرایط حاد قلبی، مانند سکته قلبی، آنژین ناپایدار، آریتمیهای خطرناک و شوک کاردیوژنیک طراحی شده است. در این بخش محیطی آرام، کنترلشده و کاملا تحت نظارت فراهم شده است تا بیمار در طول دوره بحرانی، مراقبتی دقیق و مستمر دریافت کند. اگر قصد دارید اطلاعات کاملتری درباره سیسییو بهدست بیاورید و تفاوتهای آن با ICU را بهتر درک کنید، در ادامه همراه ما باشید تا این موارد را بهصورت جامع بررسی کنیم.
آشنایی با سیسییو و تفاوتهای آن با ICU
در پاسخ به اینکه منظور از سی سی یو چیست و چه تفاوتی با ICU دارد، باید اینطور گفت که Coronary Care Unit، یک فضای درمانی است که از آن برای انجام مراقبتهای ویژه از بیمارانی با مشکلات حاد قلبی-عروقی مورد استفاده میکنند.
این درحالی است که ICU (Intensive Care Unit) برای اجرای مراقبتهای چندرشتهای کاربرد دارد که شامل انواع عملهای جراحی و بیماریها میشود. دیگر تفاوتهای این دو بخش را در ادامه بررسی کردهایم:
- نوع بیماری: بیمارانی با مشکل آریتمی، سکته و جراحی قلبی به سیسییو منتقل میشوند، اما در آیسییو افرادی با نارسایی تنفسی، سکته مغزی، تروما و سیپس تحت مراقبت قرار میگیرند.
- تجهیزات مورد استفاده: اغلب تجهیزاتی که در CCU هستند، برای بررسی وضعیت سلامت قلب بهکار میروند، درحالیکه ایسییو بسته به نوع مشکلات بیمار به تجهیزات کلیوی، تنفسی، جراحی و دیگر موارد مجهز شده است.
- تیم درمانی: در ICU گروههای پزشکی مختلفی مثل مغز و اعصاب، ریه و بیماریهای عفونی حضور دارند، ولی سیسییو مختص به پزشکان قلب و عروق است.

کدام گروه از بیماران در CCU تحت مراقبت قرار میگیرند؟
حمله قلبی حاد یکی از رایجترین دلایلی است که بیمار را نیازمند بستری در بخش مراقبتهای ویژه میکند؛ چون این وضعیت به نظارت دقیق و مداخله فوری پزشکی نیاز دارد. علاوهبر این مورد، گروههای دیگری از بیماران نیز وجود دارند که بنا به شرایط بحرانی قلبی باید در CCU تحت مراقبت قرار بگیرند که در ادامه آنها را معرفی کردهایم:
- افرادی که در حال بهبودی پس از جراحی بای پس کرونری هستند؛
- نارسایی قلبی نیاز به مراقبت تخصصی در این بخش دارد، به خصوص اگر بیمار به پمپ بالون یا LVAD نیاز داشته باشد؛
- افرادی که در قلبشان ضربانساز یا تنظیمکننده ریتم قرار دادهاند؛
- کسانی که به سندرمهای حاد کرونری، آریتمیهای قلبی یا آنژین ناپایدار تهدیدکننده مبتلا شدهاند.
باید این را در نظر داشته باشید که بیشتر بیماران قلبی پس از رفع خطرات جدی ترخیص میشوند؛ اما با توجه به اینکه هرگونه تغییر ناگهانی در فشار خون ممکن است سلامت آنها را تهدید کند، بهتر است هنگام استراحت در خانه با اجاره هولتر فشار خون ، بررسیهای اولیه انجام شود تا بهمرور زمان فرد به وضعیت پایدار برسد.
مهمترین تجهیزات مورد استفاده در سی سی یو چیست؟
تجهیزاتی که در بخش سیسییو وجود دارد، بهمنظور بررسی وضعیت سلامت قلب و تشخیص هرگونه تغییری در روند بهبودی بیماران در نظر گرفته میشود. یکی از مهمترین دستگاههای مورد استفاده در این مکان ECMO است که بهعنوان جایگزینی برای قلب و ریه بهکار میرود. سایت mayoclinic.org درباره این دستگاه اینطور میگوید که:
In extracorporeal membrane oxygenation (ECMO), blood is pumped outside of the body to a heart-lung machine. The machine removes carbon dioxide and sends oxygen-rich blood back to the body.
«در اکسیژنرسانی غشایی برونپیکری (ECMO)، خون از بدن به دستگاه قلب-ریه پمپ میشود. این دستگاه دیاکسید کربن را حذف کرده و خون غنی از اکسیژن را به بدن بازمیگرداند.»
در کنار دستگاه ECMO، تجهیزات دیگری نیز در سیسییو مورد استفاده قرار میگیرند که در جدول زیر میتوانید آنها را مشاهده کنید:
|
نام دستگاه |
کاربرد |
توضیحات تکمیلی |
|
مانیتور همودینامیک |
اندازهگیری برونده قلب و فشارهای قلبی-ریوی |
کاتتر شریان ریوی، دادهها را بهصورت پیوسته ثبت میکند. |
|
سونوگرافی قلب و عروق |
ابزاری غیرتهاجمی برای ارزیابی عملکرد قلب |
با استفاده از امواج صوتی کار میکند تا تصویری از اجزای داخلی قلب نشان دهد. |
|
پمپ بالونی داخل آئورت |
کاهش بار کاری و بهبود برونده قلب |
یک دستگاه مکانیکی برای قرارگیری در آئورت قلب است. |
|
آنالیزر گازهای خونی |
توانایی بررسی وضعیت تنفسی را دارد. |
PH، دیاکسید کربن و اکسیژن را اندازهگیری میکند. |
|
دستگاه شوکساز |
برای تنظیم ریتم قلب مناسب است. |
با استفاده از جریان الکتریکی کار میکند. |
|
هیپوترمی درمانی |
در تنظیم دمای محیط موثر است. |
باعث جلوگیری از آسیب مغزی بعد از ایست قلبی میشود. |

مراقبتهای ضروری در بخش CCU
متخصصین قلب در این بخش، وظیفه تشخیص و درمان بیماریهای قلبی را بر عهده دارند که برای این کار از فرایندها و داروهای خاصی جهت تنظیم ضربان قلب، فشار خون، کنترل مایعات و دمای بدن استفاده میکنند. ازطرفی پرستاران حاضر در سیسییو نیز در زمینه مانیتورینگ ECG، تنظیم دوز داروها و واکنشهای اضطراری آموزش دیدهاند تا به بیماران در روند بهبودی کمک کنند.
علاوهبر فعالیتهای تخصصی پیشرفته، آیا میدانید سادهترین ایده مراقبتی در سی سی یو چیست؟ معمولا قسمت ورودی اتاقها را با استفاده از یک پنجره شیشهای بزرگ طراحی میکنند که این کار به ایستگاه پرستاری اجازه میدهد تا بهراحتی تمام بیماران را زیر نظر داشته باشند.
درضمن تعدادی تکنسین برای بررسی دستگاهها و چندین متخصص توانبخشی و تغذیه نیز در سیسییو حضور دارند که برای بهبود سریعتر، راهنماییهای لازم را در اختیار بیمار و همراهان او قرار میدهند.
بیماران قلبی چه مدت در CCU بستری میشوند؟
بهطور میانگین افرادی با بیماریهای قلبی بین یک تا شش روز باید در بخش مراقبتهای ویژه نگهداری شوند. حال اگر پرسش شما این است که عامل اصلی برای تعیین مدتزمان بستری در سی سی یو چیست، باید گفت که همه چیز به وضعیت سلامت بیمار مربوط میشود.
کسانی که به عارضه قلبی خفیفتری دچار شدهاند، خیلی سریعتر از بیمارانی با حملات شدید و آریتمی حاد از سیسییو خارج میشوند. بسیاری از بیمارانی که برای ترککردن CCU آماده باشند، باید به بخش Step-Down بروند تا همچنان تحت مراقبت قرار بگیرند. در این بخش به بیمار اجازه داده میشود که کمی راه برود و فعالیتهای سبک را انجام دهد.
اغلب فیزیوتراپیستها به بیمارانی که در بخشStep-Down هستند، یاد میدهند که هنگام رفتن به خانه باید از انجام چه فعالیتهایی اجتناب کنند. ازطرفی پزشکان متخصص قلب نیز به گروهی از افراد پیشنهاد میدهند که بهمنظور مراقبت و بررسی شرایط خود در منزل، از دستگاه پالس اکسی متر استفاده کنند.
این وسیله با تابش نور مادون قرمز، توانایی سنجش اکسیژن خون و ضربان قلب را دارد و دادههای خوبی را در اختیار شما قرار میدهد. با توجه به قیمت بالای نمونههای پیشرفته این دستگاه، میتوانید با اجاره پالس اکسی متر برای مدتزمان مشخصی، در هزینههای خود صرفهجویی کنید.

سخن پایانی
اگر برای شما این پرسش مطرح شده که سی سی یو چیست و چه نوع مراقبتهایی در این بخش انجام میشود، باید بگوییم CCU فضایی تخصصی برای رسیدگی به بیماران مبتلا به شرایط حاد قلبی است. در این بخش، تیم پزشکی با بهرهگیری از دستگاههای نظارتی و درمانی پیشرفته، وضعیت بیمار را لحظهبهلحظه پایش کرده و در صورت بروز هرگونه تغییر، اقدامات درمانی سریع و دقیق انجام میدهند. هدف اصلی سیسییو حفظ ثبات بیمار، جلوگیری از تشدید علائم و فراهمکردن شرایطی ایمن برای آغاز روند بهبودی است. این مراقبتهای تخصصی، اهمیت CCU را در درمان بیماریهای قلبی دوچندان میکند.










