سارکوم یوئینگ یک سرطان استخوان نادر و تهاجمی است که نوجوانان را تحت تاثیر قرار می دهد. معمولاً با علائم مبهم و غیر اختصاصی مانند تب، کاهش وزن و خستگی شروع میشود، سپس به درد و تورم شدید در محل تومور تبدیل میشود.
این تومورها می توانند در هر استخوان یا بافت نرم بدن رشد کنند، اما معمولاً استخوان های بلند مانند استخوان ران یا استخوان های صاف مانند لگن یا دیواره قفسه سینه را تحت تأثیر قرار می دهند. در موارد نادر، ممکن است ستون فقرات را تحت تاثیر قرار دهد، در این صورت علائم ممکن است شامل بی اختیاری و فلج باشد.
اغلب در سنین ۱۰ تا ۲۰ سالگی تشخیص داده می شود. علائم اولیه سارکوم یوینگ را می توان به راحتی نادیده گرفت زیرا ممکن است به دردهای در حال رشد، آسیب های ورزشی یا یک ویروس بی ضرر نسبت داده شود.
برای اطلاعات بیشتر در مورد علائم سارکوم یوینگ و زمان ملاقات با یک متخصص مراقبت های بهداشتی به ادامه مطلب مراجعه کنید.
علائم مکرر
علائم سارکوم یوئینگ شامل درد استخوان، ضعف، تب و گاهی اوقات یک توده قابل مشاهده روی استخوان است. تشخیص علت علائم در ابتدا دشوار است زیرا علائم را می توان به راحتی به شرایط دیگر نسبت داد.
درد در محل تومور
علامت اولیه سارکوم یوئینگ درد و حساسیت در نزدیکی تومور است. هنگامی که یک استخوان در بازو یا پا تحت تأثیر قرار می گیرد، ممکن است تورم و گاهی قرمزی در آن اندام که در ناحیه اطراف تومور متمرکز است نیز وجود داشته باشد.
در ابتدا ممکن است درد متناوب باشد و بیاید و برود. در برخی موارد، درد ابتدا پس از ضربه های جزئی به آن ناحیه مشاهده می شود که به جای بهبودی به طور فزاینده ای دردناک تر می شود. با پیشرفت بیماری، درد بیشتر می شود.
درد ممکن است با ورزش تشدید شود و اغلب در شب بدتر می شود. درد، تورم یا قرمزی موضعی ممکن است هفته ها یا حتی ماه ها قبل از تشخیص دقیق ادامه یابد.
ضعف
ضعف همچنین می تواند با سارکوم یوئینگ رخ دهد، به ویژه در ناحیه تومور یا در اندام ها اگر تومور در ستون فقرات باشد. در کودکان، ضعف ممکن است به عنوان یک پسرفت در نقاط عطف رشد و توانایی ها نشان داده شود. نوجوانی که قبلاً در ورزش عالی بود ممکن است در بازی دچار مشکلات شود.
در کودکان کوچکتر، ضعف میتواند مانند کاهش توانایی در انجام کارهای روزمره به نظر برسد و ممکن است با اراده یا تنبلی اشتباه گرفته شود. آنها ممکن است راحتتر خسته شوند و بخواهند که آنها را حمل کنند یا شکایت کنند که کوله پشتیشان خیلی سنگین است، در حالی که قبلاً برای حمل وزن مشکلی نداشتند.
بی حسی
تومورهای سارکوم یوینگ نیز می توانند مسیرهای عصبی را تحت تاثیر قرار دهند و باعث احساس بی حسی و گزگز شوند. یک کودک ممکن است این را به عنوان ناحیه سوزش یا احساس سوزن سوزن توصیف کند.
سارکوم یوئینگ همچنین می تواند علائم سیستمیک مانند تب، کمبود انرژی و اشتهای کم داشته باشد. در ابتدا، این علائم ممکن است به دلیل آنفولانزا یا هر ویروس دیگری باشد که در مدرسه وجود دارد. تب ممکن است در طول روز یا روز به روز بیاید و از بین برود، اما به طور مداوم عود می کند و بیشتر از تب ناشی از یک بیماری گذرا طول می کشد.
اغلب اوقات، تب ناشی از سارکوم یوینگ ابتدا به اشتباه به عنوان عفونت تشخیص داده می شود و با آنتی بیوتیک درمان می شود. تنها پس از فروکش نکردن علائم است که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است آزمایشات بیشتری را انجام دهد.
تورم در محل تومور
با رشد تومور، یک توده یا تورم در ناحیه ممکن است برای چشم قابل توجه باشد. این در تومورهای استخوان بلند مانند بازو یا پا شایع تر است. تومورها در استخوانهای صاف، مانند لگن یا دیواره قفسه سینه، ممکن است تا زمانی که بزرگ نشوند قابل مشاهده نباشند.
توده معمولاً مانند یک توده بافت نرم متمایز است که معمولاً محکم به استخوان چسبیده است. همچنین ممکن است لطیف یا گرم باشد.
استخوان های ضعیف
زمانی که سرطان در داخل استخوان ایجاد می شود، ممکن است استخوان ضعیف شده و بدون دلیل مشخصی شکسته شود. به این شکستگی پاتولوژیک نیز گفته می شود، این شکستگی استخوان به طور معمول در یک استخوان سالم رخ نمی دهد.
هنگامی که یک شکستگی پاتولوژیک رخ میدهد، معمولاً با درد ناگهانی و شدید در استخوانی که قبلاً برای هفتهها یا ماهها درد داشت، ظاهر میشود. سارکوم یوئینگ گاهی اوقات در نتیجه این نوع شکستگی تشخیص داده می شود.
علائم نادر
علائم اضافی سارکوم یوینگ به محل تومور و میزان پیشرفت سرطان بستگی دارد. برخی از علائم کمتر رایج عبارتند از:
بی اختیاری
بی اختیاری ادرار یا مدفوع می تواند زمانی رخ دهد که تومور بر ستون فقرات تاثیر بگذارد. در کودکان، این ممکن است با پسرفت توالت، شب ادراری بعد از خشک شدن در شب، یا نشت مدفوع به دلیل یبوست و انکوپرزیس اشتباه گرفته شود.
فلج
هنگامی که یک تومور بر ستون فقرات تأثیر می گذارد، ممکن است فلج رخ دهد. در یک کودک، این می تواند به خصوص ترسناک باشد. در حالی که فلج می تواند ناشی از بیماری های مختلف باشد، این یکی از علائمی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
عوارض سارکوم یوئینگ
سارکوم یوئینگ نوعی سرطان تهاجمی است که می تواند متاستاز دهد یا به سایر نواحی بدن گسترش یابد. در بیشتر موارد، سارکوم یوینگ به سایر استخوان های بدن یا به ریه ها گسترش می یابد.
سارکوم یوینگ می تواند کشنده باشد، با این حال، درمان های جدیدتر میزان بقا را در ۳۰ سال گذشته بهبود بخشیده است. میزان بقای ۵ ساله برای کودکان کمتر از ۱۵ سال ۷۸ درصد و برای نوجوانان ۱۵ تا ۱۹ سال ۶۰ درصد است.
سایر عوارض مربوط به درمان سارکوم یوینگ است و عفونت ها می توانند شایع باشند. عوارض جانبی شیمی درمانی و رادیوتراپی می تواند شامل ریزش مو، حالت تهوع، کبودی، خونریزی، خستگی، رشد ضعیف استخوان، آسیب اندام ها و سرطان های جدید باشد. با تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد راه هایی برای کمک به مدیریت عوارض جانبی صحبت کنید.
چه زمانی باید به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کرد
در حالی که اغلب تصور میشود که درد و تورم اولیه مربوط به یک آسیب است، تداوم علائم علائم قرمز را برای پزشکان بالا میبرد. در کودکان و نوجوانان، شکستگی ها و سایر آسیب ها سریعتر از بزرگسالان بهبود می یابند. زمان بهبودی معمولاً در هفتهها برای کودکان در مقایسه با ماهها در بزرگسالان اندازهگیری میشود.
اگر کودک شما:
درد طولانی مدت ناشی از جراحت دارد.
تب دارد که در مدت زمان معقول فروکش نمی کند.
پسرفت در توانایی های بدنی.
بی حسی یا گزگز را تجربه می کند.
به راحتی خسته می شود، ضعیف می شود، یا بدون دلیل وزن کم می کند.